hrvatski

Latentna tuberkulozna infekcija u osobe sa šećernom bolesti – prikaz bolesnika

Uvod: Bolesnici sa šećernom bolesti tipa 1 često imaju narušenu staničnu imunost i podložni su zaraznim bolestima. Cilj je ovog rada prikazati slučaj latentne tuberkulozne infekci je (LTBI) u 46-godišnje zdravstvene djelatnice (medicinske sestre na odjelu zatuberkulozu male djece) koja 20 godina boluje od šećerne bolesti tipa 1. Materijali i metode: Tuberkulinski kožni test učinjen je s 2 tuberkulinske jedinice (Tuberkulin RT-23, Statens Serum Institute, Kopenhagen, Danska). Krv za ispiti vanje oslobađanja interferona gama, IFN-gama, (engl. Interferon Gamma Releasing Assay, IGRA) uzorkovana je u epruvete koje sadrže specifične antigene mikobakterija tuberkuloze (ESA T-6, CFP10 i TB7.7). Nakon inkubacije (22 sata) na 37oC u plazmi je određena koncentracija IFN-gama metodom ELISA (QuantiFERON-TB Gold In Tube – Cellestis Ltd., Victoria, Australia). Pozitivna kontrola bila je krv uzor kovana s mitogenom fitohemaglutininom, a negativna kontrola krv uzorkovana s heparinom. Rezultati: Tuberkulinski kožni test bio je negativan (induracija 6 mm), a nalaz otpuštanja I FN-gama iz aktiviranih limfocita (0, 35 kIU/L) pozitivan. Normalna stanična imunost potvrđena je pozitivnom kontrolom. Ispitanica nema znakova aktivne tuberkuloze. Zaključak: U medicinske sestre koja boluje od šećerne bolesti tipa 1, a godinama radi s tuberkuloznim bolesnicima LTBI je dokazana testom oslobađanja IFN-gama, ali ne i tuberkulinskim kožnim testom. Unatoč dugogodišnje šećerne bolesti tipa 1, reakcija oslobađanja IFN-gama prema specifičnim tuberkuloznim antigenima je očuvana, a aktivna se tuberkuloza nije razvila.

latentna tuberkulozna infekcija ; šećerna bolest tipa 1 ; IFN gama

nije evidentirano

engleski

Latent tuberculosis infection in a subject with diabetes mellitus – a case report

Uvod: Bolesnici sa šećernom bolesti tipa 1 često imaju narušenu staničnu imunost i podložni su zaraznim bolestima. Cilj je ovog rada prikazati slučaj latentne tuberkulozne infekci je (LTBI) u 46-godišnje zdravstvene djelatnice (medicinske sestre na odjelu zatuberkulozu male djece) koja 20 godina boluje od šećerne bolesti tipa 1. Materijali i metode: Tuberkulinski kožni test učinjen je s 2 tuberkulinske jedinice (Tuberkulin RT-23, Statens Serum Institute, Kopenhagen, Danska). Krv za ispiti vanje oslobađanja interferona gama, IFN-gama, (engl. Interferon Gamma Releasing Assay, IGRA) uzorkovana je u epruvete koje sadrže specifične antigene mikobakterija tuberkuloze (ESA T-6, CFP10 i TB7.7). Nakon inkubacije (22 sata) na 37oC u plazmi je određena koncentracija IFN-gama metodom ELISA (QuantiFERON-TB Gold In Tube – Cellestis Ltd., Victoria, Australia). Pozitivna kontrola bila je krv uzor kovana s mitogenom fitohemaglutininom, a negativna kontrola krv uzorkovana s heparinom. Rezultati: Tuberkulinski kožni test bio je negativan (induracija 6 mm), a nalaz otpuštanja I FN-gama iz aktiviranih limfocita (0, 35 kIU/L) pozitivan. Normalna stanična imunost potvrđena je pozitivnom kontrolom. Ispitanica nema znakova aktivne tuberkuloze. Zaključak: U medicinske sestre koja boluje od šećerne bolesti tipa 1, a godinama radi s tuberkuloznim bolesnicima LTBI je dokazana testom oslobađanja IFN-gama, ali ne i tuberkulinskim kožnim testom. Unatoč dugogodišnje šećerne bolesti tipa 1, reakcija oslobađanja IFN-gama prema specifičnim tuberkuloznim antigenima je očuvana, a aktivna se tuberkuloza nije razvila.

latent tuberculosis infection ; diabetes mellitus type 1 ; IFN gamma

nije evidentirano