slovenski

Preprečevanje periimplantnega mukozitisa in periimplantitisa

Vedno več je zdravljenja delne ali popolne brezzobosti z zobnimi vsadki. To se kaže tudi v naraščanju zapletov in periimplantnih vnetij. Posledica vnetja tkiv ob zobnem vsadku je izguba osteointegracije in stabilnosti zobnega vsadka. Po Bränemarku je osteointegracija sposobnost kosti, da se veže na površino zobnega vsadka brez vmesnega sloja mehkih tkiv. Uspešnost in trajnost zobnega vsadka je odvisna od indikacije, dobrega načrtovanja in izvedbe protetične nadgradnje, znanja in usposobljenosti terapevta, pa tudi od ustne higiene pacienta. Posebno pozornost je potrebno nameniti splošnemu zdravstvenemu stanju in starosti pacienta, načinu prehranjevanja, zdravilom, prisotnih metabolnih in hematoloških bolezni, stanju kardiovaskularnega sistema, problemom kostnega metabolizma in kolagenozi. Upoštevati je potrebno, da je zobni vsadek lahko tudi bakterijsko žarišče. Intraoralni parametri, kot je neugoden anatomski odnos med zgornjo in spodnjo čeljustnico, spremenjeni okluzalni in funkcijski odnosi, patološki izvidi v čeljustnici, patološke spremembe ustne sluznice, kserostomija, makroglosija, nezdravljeni preostali zobje in slaba ustna higiena so pomembni. Vse našteto predstavlja popolne ali relativne kontraindikacije, ki jih je potrebno prepoznati med postopkom diagnostike in pripravljalnimi postopki. Poznane so tudi časovno omejene kontraindikacije (akutna vnetna okužba oz. bolezen, nosečnost, začasno jemanje določenih zdravil, prisotnost stresa) in kontraindikacije, ki so pogojene z duševnim zdravjem (nezadovoljivo sodelovanje pacienta, nezmožnost razumevanja načrtovanega zdravljenja, prisotnost alkohola ali drog, kajenje, nevroze in psihoze ter problematični pacienti). Vse te dejavnike je potrebno skrbno pretehtati pred dokončno odločitvijo o načinu zdravljenja. V številnih kliničnih primerih so zobni vsadki dolgotrajno uspešni, ne zagotavljajo pa absolutne odsotnosti zapletov. Tako je potrebno pretehtati možnosti za nastanek zapletov tudi po uspešni vstavitvi zobnih vsadkov glede na izvedbo protetične nadgradnje zobnega vsadka in njegovega vzdrževanja in glede na ustreznost ustne higiene pacienta. Biološki zapleti se kažejo kot okužba oz. vnetje mehkih in trdih tkiv, in sicer kot periimplantni mukozitis in periimplantitis

periimplantatni mukozitis ; periimplantitis ; preprečavanje

nije evidentirano