hrvatski

Povezanost debljine i arterijske hipertenzije u našoj populaciji

U posljednjih tridesetak godina došlo je do značajnog napretka u prevenciji i liječenju arterijske hipertenzije. Pored novih antihipertenzivnih lijekova veliki značaj u prevenciji i liječenju hipertenzije sigurno ima edukacija bolesnika. Nažalost postoji grupa bolesnika koji predtavljaju poseban problem. To su bolesnici s prekomjernom tjelesnom težinom, indeks tjelesne mase (ITM) 25 do 30, te posebno pretili bolesnici s ITM>30. Međutim, nije samo povećana tjelesna masa povezana s arterijskom hipertenzijom nego je značajan oblik nakupljanja masnog tkiva. Abdominalno nakupljanje masnog tkiva i povećani opseg struka usko su povezani s porastom arterijskog tlaka. U ovih bolesnika vrlo je značajna edukacija, odnosno nefarmakološko liječenje arterijske hipertenzije i bez uspješnog smanjenja tjelesne mase teško je liječiti hipertenziju i na taj način spriječiti mnogobrojne komplikacije. Ispitivanje je provedeno na 10000 ispitanika širom Hrvatske. U svih bolesnika pored krvnog tlaka određen je i indeks tjelesne mase. Naknadno je od ukupnog broja bolesnika kao reprezentativan uzorak s obzirom na spol i dob uključeno 5778 u dobi od 18 do 60 godina. Arterijsku hipertenziju smo našli u 27.7% bolesnika (>140/90 mmHg), 32% muškaraca i 23.6% žena. Čak 41% bolesnika je imalo povišenu tjelesnu masu, među njima nešto više od 15% žena te 21% muškaraca imalo je indeks tjelesne mase veći od 30. Pored mjerenja arterijskog tlaka u svih bolesnika, posebno pretilih poželjno bi bilo odrediti indeks tjelesne mase te opseg struka kao i omjer između opsega struka i bokova. Ove mjere ukazat će na posebno ugrožene bolesnike u kojih je neophodno vrlo pažljivo provoditi nefrmakološko liječenje, odnosno smanjiti tjelesnu masu promjenom načina ishrane uz svakodnevnu tjelesnu aktivnost.

arterijska hipertenzija; pretilost

nije evidentirano